Operacje endoskopowe kręgosłupa - operacja kręgosłupa piersiowego
Przepuklina dysku czy zwężenie kręgosłupa najczęściej występują w odcinku szyjnym i lędźwiowym kręgosłupa, ale to samo schorzenie może również rozwinąć się w chorobach kręgosłupa piersiowego.
Odcinek piersiowy kręgosłupa zbudowany jest z 12 kręgów połączonych z żebrami i mostkiem. Najważniejszym zadaniem tego odcinka jest ochrona rdzenia kręgowego.
Pierwszymi oznakami zwyrodnienia kręgosłupa piersiowego może być po prostu ból pleców – większość populacji doświadcza go przynajmniej raz w życiu. Często bywa bagatelizowany, a jego przyczyn doszukujemy się w niewygodnej pozycji podczas snu czy w nadmiernym wysiłku fizycznym. Jednak gdy bóle kręgosłupa piersiowego lub po prostu – bóle pleców utrzymują się przez dłuższy czas, nie maleją i nie ustępują po zażyciu środków przeciwbólowych, warto skonsultować się z lekarzem. Tylko on będzie w stanie postawić trafną diagnozę, zlokalizować źródło bólu i określić, czy mamy do czynienia ze zwężeniem rdzenia kręgowego, czy przepukliną kręgosłupa piersiowego.
Mikrochirurgia odcinka piersiowego kręgosłupa
Na problemy z kręgosłupem często skutecznie pomaga terapia zachowawcza. Leczenie zachowawcze wykorzystuje m.in. terapię cieplną, elektroterapię i terapię manualną, skupiającą się na odciążeniu i stabilizacji kręgosłupa, wzmacniającą mięśnie pleców i brzucha. Są jednak przypadki, gdy leczenie zachowawcze jest niewystarczające i wówczas stosuje się metody mikrochirurgiczne leczenia przepukliny dysków czy zwężenia rdzenia kręgowego.
Punktem wyjścia dla każdej decyzji związanej z wyborem metody leczenia kręgosłupa piersiowego jest właściwa diagnoza poprzedzona szczegółowym wywiadem z pacjentem: anamnezą. Niezbędnych informacji o stanie pacjenta dostarcza lekarzowi również rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, dzięki którym wyraźnie widać urazy kręgosłupa piersiowego (uszkodzone dyski kręgosłupa piersiowego).
Dyskopatia piersiowa a objawy przepukliny kręgosłupa piersiowego
Przepuklina dysku i zwężenie kanału kręgowego – choć dają bardzo podobne objawy – są zupełnie różnymi schorzeniami. Przepuklina w odcinku piersiowym kręgosłupa występuje u pacjentów znacznie rzadziej, niż w odcinku lędźwiowym, co nie oznacza, że można ją bagatelizować. Lekceważone objawy mogą rozwinąć się w paraparezę, czyli niedowład kończyn dolnych.
Stenoza odcinka piersiowego kręgosłupa dotyczy zwykle pacjentów w wieku między 60 a 90 lat, u których lekka dysfunkcja pleców rozwija się stopniowo, powodując także drętwienie i osłabienie siły nóg. Objawom mogą także towarzyszyć nieprawidłowości w działaniu układu moczowego, np. nietrzymanie moczu.
Z kolei dyskopatia w odcinku piersiowym kręgosłupa powoduje najczęściej kłujący ból w plecach na wysokości pomiędzy łopatkami, aż do klatki piersiowej, który nasila się podczas kichania lub kaszlu.
Czy zgodzić się na operację kręgosłupa?
W przypadku, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi oczekiwanych rezultatów, pacjentowi zwykle sugeruje się chirurgię kręgosłupa piersiowego. Obecnie możliwe jest endoskopowe leczenie kręgosłupa piersiowego, które wiąże się z minimalną ingerencją w zdrowe tkanki i znacznie skraca długość pobytu w szpitalu w porównaniu do standardowej operacji kręgosłupa piersiowego. Endoskopowe leczenie schorzeń kręgosłupa piersiowego jest rekomendowaną przez lekarzy metodą leczenia dyskopatii i przepukliny kręgów.
Jak wygląda endoskopowa operacja kręgosłupa piersiowego?
W przeciwieństwie do tradycyjnej operacji kręgosłupa piersiowego, leczenie endoskopowe (np. mikrodiscektomia) polega na wykonaniu małego nacięcia o długości około 3 cm, co wyraźnie zmniejsza ryzyko powstawania blizn.
Pacjent nie wymaga szczególnego przygotowania do zabiegu, a sama operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Do wykonanego nacięcia w tkankach wprowadzony zostaje endoskop z kamerą – miejsce dotknięte dysfunkcją zostaje lekko poszerzone a korzenie nerwowe odciążone. Wówczas możliwe jest np. precyzyjne usunięcie przepukliny dysku piersiowego.
Jak przebiega rekonwalescencja po operacji kręgosłupa?
Po operacji endoskopowej kręgosłupa piersiowego pacjent bardzo szybko wraca do zdrowia – każdego dnia stopniowo wraca do wykonywania powolnych ruchów ciałem, wspomagany farmakoterapią i fizjoterapią.
Niewielka inwazyjność operacji kręgosłupa piersiowego wiąże się jednak z czasową niezdolnością pacjenta do pracy – na pewno powinien on sobie dać kilka tygodni czasu na rehabilitację po endoskopowej operacji kręgosłupa.
